ГАСТРОПЛИКАЦИЯ

ГАСТРОПЛИКАЦИЯ (от греч. gaster— желудок и лат. plica—-складка), предложенная впервые Бирхером (Bircher) в 1891 г. операция, состоящая в том, что рядом швов передняя стенка желудка ушивается в складку наетолько, что она почти вся исчезает, и

Рисунок 4. Гастропексия по Hammesfahr'y: J— полоски из большого сальника; 2—шов сальника; а?—круглая связка.

большая кривизна приближается к малой <см. рисунок 1—3). Метод предложен с целью уменьшения объема расширенного и атонического желудка. Более широкое применение Г. нашла в разных модификациях при гастроптозе, где часто комбинируется с га-строэнтеростомией. Из частных случаев ее применения можно привести несколько. Так как при гастропексии по Ровсингу (Rov-sing) задняя стенка желудка остается без

Рисунок 1.

Рисунок 3.

Рисунок 1—3. Гастропли-кация по Bircher'y. Рисунок 1. Точка а сшивается с а_г, b — с Ь,, передняя стенка желудка складывается по пунктиру. Рисунок 2. Передняя стенка желудка сложена в складку, большой саль-Вид в сагитальном раз- Рисунок 2. ник оттянут кверху. Рисунок резе; образование складки (из Bier-Braun-Kttmmell). опоры и выбухает, то Бирхер рекомендует ушивать ее в продольном направлении. Поленов ушивает переднюю стенку antri pylori в поперечные, расходящиеся от привратника складки и обычно. соединяет Г. с гастроэнтеростомией или с гастропексией. Маркезини (Marchesini) ушивает в поперечные складки и заднюю и переднюю стенки желудка, добавляя к этому заднюю гастро-энтеростомию. Пуст (Pust) ушивает переднюю стенку продольно, предварительно смазав ее в виде полулуния йодом. Хотя Пуст и указывает, что такая Г. уменьшает объем желудка, доставляет прочность его стенкам и улучшает моторную функцию, тем не менее надо признать, что Г. не должна считаться целесообразным методом и не может поэтому иметь широких показаний. Лит.: Поленов А. А., К вопросу об оперативном лечении расширений и опущений желудка, «Хирургический архив Вельяминова», т. XXVI, 1910; Pust, Die Gastroptose u. ihre operative Heilung durch einfache Magenfaltung, Miinchener med. Wo-chenschrift, 1923, № 1.                               В. Врайцев.